徐** 男 70岁 胃窦、幽门腺癌cT4bN3M0 IVA期 【病史介绍】 主诉:上腹隐痛伴进食哽咽感半月 胃镜:胃窦大范围不规则溃疡病灶,范围约5*4.5cm,富有大量坏死,基底坚硬,周围呈不规...
局晚胃癌病例之二:同期化放疗+PD-1抗体治疗:病理完全缓解
王**,男,69岁 现病史:患者因“黑便一周”于2019-02-02当地医院查胃镜示:贲门、胃底溃疡性病变, 病理示:中分化腺癌。CT示胃食管交接部及邻近胃体后壁肿瘤,影像分期:1.(T3/4,N2,...
胃癌(病灶无法切除)的同步放化疗/PD-1抗体,为手术创造条件
胃癌确诊之时,在我国约有90%属于进展期,约一半为局部晚期。传统上尽量优先安排手术,然后再考虑非手术治疗如化疗、放疗、靶向与免疫治疗。对于判断为无法完整切除的患者,总是希望通过治疗,获得...
高疗效:Her-2阳性胃癌三种药物联合使用缓解率89%
2019年美国ASCO大会报道了对Her-2阳性的胃癌,在通常的化疗+赫赛丁的基础上,增加PD-1抗体可使疗效大幅提高,达到89%。这是迄今该类型胃癌治疗效果最高的药物组合。虽然该文报道的病例数量不多...
新趋势:抗血管生成靶向治疗+PD-1抗体免疫治疗
2019美国ASCO大会上展示了来自日本的报道:微卫星稳定型胃癌和大肠癌化疗耐药或无法接受化疗者,接受抗血管生成靶向药物口服联合PD-1抗体静脉,对胃癌有效率达44%,大肠癌36%。我体会该报道有如下...
胃癌:采用PD-1抗体免疫治疗替代传统化疗?
2019年美国ASCO大会报道Keynote062研究,对胃癌PD-L1阳性者比较了单用PD-1抗体和单用化疗的疗效,发现胃癌病人的生存时间出现了交叉现象。如何解释?我的解读如下:对于生长较快预计生存...
胃癌治疗理念的变迁与新治疗模式的诞生
长期以来进展期胃癌一直被当成全身性疾病,接受以静脉给药为基础的系统治疗,化疗的全身副作用限制了这种治疗的疗效。我们一直在寻找提高药物治疗效果的途径。经过多年的经验积累和思考,发现胃癌危机生命的部位几...