​滑膜肉瘤:个体化NY-ESO-1癌睾抗原肽纳米疫苗为基础的综合免疫治疗达完全缓解

沙, 慧子
沙, 慧子
沙, 慧子
2
文章
0
评论
2020-05-2002:53:47 评论 233 views

患者女,26岁,左下肢滑膜肉瘤IV期(肺)

2019-03-08因左下肢占位行手术治疗,病理示:梭形细胞肉瘤,免疫组化考虑滑膜肉瘤,监测到SYT基因断裂异常。

2019-05-16开始行瘤床区三维适形调强放疗,完成处方剂量60Gy/30f。

2019-07-29复查CT提示两肺多发高密度结节,较前新发。

2019-08-26复查胸部CT示两肺及肺门多发高密度结节,部分较前增大。

2019-09-02开始行安罗替尼口服治疗,患者肺部病灶较前仅略有缩小,评估为稳定(SD);咳嗽症状略有好转。

患者左侧腹股沟手术标本NY-ESO-1(++)。

2019-11-05开始采用NY-ESO-1癌睾抗原肽纳米疫苗+抗PD-1抗体+安罗替尼综合免疫治疗模式。经过治疗后患者肺部病灶消失(CR),咳嗽症状缓解。


​滑膜肉瘤:个体化NY-ESO-1癌睾抗原肽纳米疫苗为基础的综合免疫治疗达完全缓解

图一 免疫综合治疗前后影像学评估

    

点评:这是一例年轻女性下肢滑膜肉瘤晚期病例,患者术后不到半年就出现肺部转移,单纯口服安罗替尼时肺部病灶略有缩小,咳嗽症状稍有缓解,疗效评价仍然为SD。我们将个体化癌睾抗原肽纳米疫苗和抗PD-1抗体加入进来,进行免疫治疗的综合模式,患者纵隔多个病灶逐渐退缩至完全缓解达CR。这名患者在治疗中期出现过左侧胸腔积液,治疗继续进行,后胸腔积液逐渐消失,考虑为反应性胸水。患者免疫组化检测NY-ESO-1 ++,我们基于癌睾抗原肽纳米疫苗和抗PD-1抗体的综合免疫治疗模式,为她带来了较好的治疗效果。


供稿:沙慧子(南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心 博士 主治医师)

修改:刘宝瑞(南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心 博导 主任医师)



长按下方二维码关注

刘宝瑞肿瘤医疗网络平台


​滑膜肉瘤:个体化NY-ESO-1癌睾抗原肽纳米疫苗为基础的综合免疫治疗达完全缓解


南京大学鼓楼医院肿瘤中心 主任医师 教授

专注于肿瘤个体化及靶向药物治疗

新抗原疫苗及靶向免疫治疗

精准放疗及中西医结合治疗


点击下方“阅读原文”,了解更多


原文始发于微信公众号(刘宝瑞肿瘤医疗网络平台):​滑膜肉瘤:个体化NY-ESO-1癌睾抗原肽纳米疫苗为基础的综合免疫治疗达完全缓解

沙, 慧子
  • 本文由 发表于 2020-05-2002:53:47
  • 转载请务必保留本文链接:https://www.yuaizf.com/13772/

您必须才能发表评论!