【病例解读】个体化化疗联合放疗使晚期胰腺神经内分泌癌获得完全缓解

患者为一位37岁的男性企业主，3年前因腹痛症状来我院就诊，CT发现胰腺尾部肿块及肝脏数十个占位灶，在我院肿瘤中心经过肝脏穿刺活检，明确病理诊断为胰腺神经内分泌癌伴肝脏多发转移。因为患者基础白细胞及血小板水平较低，难以接受常规剂量的联合方案化疗。我中心为其检测了外周血MGMT甲基化基因表达，根据阳性结果，采用口服替莫唑胺方案化疗，联合胰腺及部分肝脏肿瘤病灶放疗，一年后，全部肿瘤病灶消失，达到完全缓解。（如图）

该患者目前已经存活超过37月，无任何不适症状，一直在正常工作。

感谢作者的病例分享，文末附上简介：

孔炜伟，男，医学博士，南京鼓楼医院肿瘤中心副主任医师，师从国内著名的介入放射学专家滕皋军教授及消化系统肿瘤专家刘宝瑞教授，主要专业方向为肝胆胰腺恶性肿瘤的精确放疗、个体化化疗、肿瘤微创介入诊疗的基础研究及临床治疗。近五年间累计独立完成精确放疗600余例，微创诊疗400余例。江苏省抗癌协会肿瘤标志委员会青年委员。承担南京市医学科技发展项目课题，2012年获南京市科学技术进步奖三等奖一项（高生物相容性的载药纳米微球抗肿瘤治疗的临床基础研究）。参编《临床肿瘤学》（科学出版社，2008年）及《恶性肿瘤精确诊断与治疗新技术》等著作。