Cancer stem-like cells (CSCs)/cancer-initiating cells (CICs)一直被认为是肿瘤转移和导致不治最主要的根源。该类细胞具有抵抗化疗、放疗和靶向药物治疗的共同特点，但是对细胞免疫治疗没有特别的抵抗作用。因此设计以该类细胞为对象的免疫治疗新技术具有合理性。
最近读到几篇来自日本札幌医科大学病理科的研究论文，文献追踪后发现该日本科研团队长期以来一直在寻找CSCs/CICs标志性蛋白靶点并以此为基础进一步采用免疫治疗，迄今已经获得了一些可喜的结果。根据我们自己对免疫学知识的认识，感悟到若能够成功地以该类细胞为免疫治疗的靶细胞，有望使免疫治疗迈上一个新台阶。
Noriyuki Sato 和Toshihiko Torigoe 为通讯作者的研究团队经过一系列研究发现OR7C1是大肠癌的CSCs/CICs新标志，肿瘤细胞高表达此蛋白会使其具有干细胞样特征。将OR7C1特征性肽作为抗原可以激活免疫系统产生特异性T细胞，对表达OR7C1肿瘤细胞的生长发挥显著抑制作用。论文已经发表于Clin Cancer Res; 22(13) July 1, 2016。除了OR7C1以外，该研究团队还发现另一种蛋白BORIS sf6，也可以作为肺癌的CSCs/CICs新标志，类似地也可以作为CSCs/CICs新标志抗原激活免疫系统产生特异性T细胞，对表达BORIS sf6的肿瘤细胞生长发挥显著抑制作用。论文也已经发表于PLOS ONE |DOI:10.1371/journal.pone.0171460 March 1, 2017。这两种蛋白均可以归类于癌睾抗原，在正常组织中不表达而在睾丸组织表达，在部分肿瘤细胞中表达，而表达的细胞具有肿瘤干细胞或启始细胞的特性。
通过文献检索，发现该领域虽然文献不多，但是却可以提示人们一个新的免疫治疗之门正在打开。免疫治疗从来没有像今天这样与临床紧密地结合在一起，从来没有像今天这样引起人们的极大热情，成为人类抗击肿瘤的最前沿。作为中国的肿瘤专科医师和科学工作者，我们热切期待着抗肿瘤免疫治疗的每一点进步。
刘宝瑞2020-08-08 18.20 写于南京
南京大学鼓楼医院肿瘤中心 主任医师 教授
专注于肿瘤个体化及靶向药物治疗
新抗原疫苗及靶向免疫治疗
精准放疗及中西医结合治疗
原文始发于微信公众号（刘宝瑞肿瘤医疗网络平台）：读书笔谈：免疫治疗新方向：针对肿瘤干细胞样细胞/启始细胞的免疫治疗
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