85岁女性高龄食管鳞癌精确放疗后肿瘤完全缓解

任, 伟
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2014-06-1414:11:36 评论 1,526 views
摘要

该患者系85岁高龄女性,食管癌病灶位于胸上段,无论从年龄角度还是肿瘤所处位置角度,均不适宜手术治疗,而放射治疗因不需要麻醉,对患者心肺功能要求相对较低,且食管鳞癌对放射线敏感度相对较高,故放射治疗是此类高龄或因内科疾病原因不适宜手术的食管鳞癌患者的首选治疗,目前三维适形、调强适形、VAMT容积调强、TOMOTHERAPY断层放疗等精确放射治疗技术使得肿瘤能够接受足量的照射,同时最大程度地减轻正常组织的放射损伤。

【多学科专家点评】

该患者系85岁高龄女性,食管癌病灶位于胸上段,无论从年龄角度还是肿瘤所处位置角度,均不适宜手术治疗,而放射治疗因不需要麻醉,对患者心肺功能要求相对较低,且食管鳞癌对放射线敏感度相对较高,故放射治疗是此类高龄或因内科疾病原因不适宜手术的食管鳞癌患者的首选治疗,目前三维适形、调强适形、VAMT容积调强、TOMOTHERAPY断层放疗等精确放射治疗技术使得肿瘤能够接受足量的照射,同时最大程度地减轻正常组织的放射损伤。该患者经肿瘤中心多学科讨论后,采用适形精确放疗+中药抗肿瘤综合治疗,处方剂量70Gy/35次照射,一月后复查CT显示肿瘤完全缓解消失,患者诉进食梗阻症状消失,目前可正常进食软饭、半流饮食。

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图1 精确放疗前CT增强断层扫描

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图2  精确放疗后CT增强断层扫描

任, 伟
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