胃癌的治疗强调了在时间安排上对手术/化疗/放化疗的的合理安排：局限期患者T2期或以上无论是否有淋巴结转移，可以考虑手术治疗，也可以给予围手术期化疗和术前放化疗。进展期胃癌靶向治疗药物有曲妥珠单抗、PD-1单抗和雷莫如单抗，需要对肿瘤组织进行HER2, PD-L1, MSI/MMR检查后个体化选择。
由于胃癌为我国高发的肿瘤，全球约一半的胃癌发生在中国，美国发病率较低，相关研究尚不充分，美国制订的胃癌指南对我们仅具有一定的参考作用，不宜完全照搬。胃癌一旦出现腹腔内播散或腹腔积液则预后较差，临床通常采用腹腔内给药治疗，可以延缓疾病进程，而美国的指南并没有对该领域进行介绍。
附：2019美国NCCN胃癌指南NCCN GC guide
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